O Livanel Abbott (etonogestrel + etinilestradiol) é um anel vaginal anticoncepcional indicado para evitar a gravidez (anticoncepção). Ele oferece uma forma prática e eficaz de controle de natalidade, liberando hormônios lentamente na circulação sanguínea. Livanel® é considerado um anticoncepcional hormonal combinado de dose baixa, atuando de forma similar às pílulas combinadas, mas com a conveniência de um uso prolongado.
Benefícios no Controle da Natalidade e Saúde Feminina
Prevenção Eficaz da Gravidez: Livanel® libera dois hormônios sexuais femininos (etonogestrel e etinilestradiol) que impedem a liberação do óvulo pelos ovários, sendo um método anticoncepcional altamente eficaz.
Conveniência no Uso: Uma das grandes vantagens é que você não precisa lembrar de tomar uma pílula diariamente. O anel é inserido e permanece na vagina por 3 semanas seguidas, oferecendo maior praticidade.
Ciclo Menstrual Controlado: O uso de Livanel® pode resultar em um período de menstruação mais curto e com menor intensidade de sangramento, o que pode reduzir o risco de anemia. As cólicas menstruais também podem ser menos intensas ou desaparecerem.
Melhora em Distúrbios Ginecológicos (Potencial): Embora não confirmado especificamente para Livanel®, outros anticoncepcionais hormonais combinados de dose mais alta têm sido associados a menor frequência de doença benigna da mama, cistos ovarianos, infecções pélvicas, gravidez ectópica e certos tipos de câncer (endométrio e ovário).
Liberação Hormonal Constante: O anel libera uma pequena e constante quantidade de hormônios na circulação sanguínea, o que pode ser benéfico em comparação com a flutuação hormonal diária das pílulas.
Como o Livanel Funciona
Livanel® funciona liberando lentamente dois hormônios sexuais femininos, etonogestrel e etinilestradiol, na circulação sanguínea. Esses hormônios impedem a liberação do óvulo pelos ovários. Se não há óvulo para ser fertilizado, a gravidez não pode ocorrer. O anel é usado durante 3 semanas seguidas, e então removido para um intervalo de uma semana, período em que a menstruação geralmente ocorre.
Quais as Contraindicações do Livanel
É crucial que você não utilize Livanel® em diversas situações. Informe seu médico se alguma das seguintes condições se aplicar ao seu caso, para que ele possa indicar um método anticonceptivo diferente (não-hormonal):
Coágulos Sanguíneos: Se você tem (ou já teve) um coágulo (trombose venosa) na perna, pulmões (embolia pulmonar) ou em outros órgãos.
Histórico Cardiovascular: Já teve ataque cardíaco, derrame cerebral, ou tem (ou já teve) condições que
possam ser um sinal de ataque cardíaco (angina do peito) ou derrame (ataque isquêmico transitório).
Fatores de Risco para Coágulos: Se tem um fator de risco grave ou vários fatores de risco para desenvolver coágulos (como algumas doenças de coagulação do sangue, deficiência de proteína C).
Cirurgia de Grande Porte: Se foi submetida a cirurgia de grande porte e seus movimentos estarão limitados por um longo período.
Enxaqueca com Aura: Se tem (ou teve) um tipo de enxaqueca chamada "enxaqueca com aura".
Diabetes com Lesão dos Vasos Sanguíneos: Se tem diabetes que já afetou seus vasos sanguíneos.
Problemas no Pâncreas: Se tem (ou teve) inflamação do pâncreas (pancreatite) associada a elevadas concentrações de gordura no sangue.
Doença Hepática ou Tumor no Fígado: Se tem (ou teve) doença grave no fígado (e ainda não funciona normalmente) ou um tumor (benigno ou maligno) no fígado.
Câncer: Se tem (ou teve) ou possivelmente terá câncer de mama ou dos órgãos genitais.
Sangramento Vaginal Não Explicado: Qualquer sangramento vaginal que não tenha sido diagnosticado.
Alergia: Se for alérgica ao etinilestradiol ou etonogestrel, ou a qualquer outro componente da fórmula de Livanel®.
Tratamento com Medicamentos Específicos para Hepatite C: Não use Livanel® se você tiver hepatite C e estiver sob tratamento com o regime combinado de medicamentos ombitasvir/paritaprevir/ritonavir com ou sem dasabuvir.
Gravidez ou Suspeita de Gravidez: Este medicamento é contraindicado para uso por mulheres grávidas ou que suspeitem que possam estar. Se você engravidar enquanto estiver usando Livanel®, deve retirá-lo imediatamente e informar ao seu médico.
Se qualquer uma dessas condições aparecer pela primeira vez durante o uso de Livanel®, retire o anel imediatamente e consulte o seu médico. Use métodos anticonceptivos não hormonais nesse período.
Como Usar
Você pode inserir e remover o anel sozinha, seguindo as instruções do seu médico.
Higiene: Lave bem as mãos antes de inserir ou retirar o anel.
Inserção: Escolha a posição mais confortável (em pé com uma perna levantada, agachada ou deitada). Remova Livanel® do envelope, segure-o entre o polegar e o indicador, pressionando até que os dois lados se unam. Insira o anel na vagina. Você não deverá senti-lo quando estiver no lugar. Se sentir desconforto, mude delicadamente a posição até que esteja confortável. A posição exata do anel dentro da vagina não é importante para sua ação anticonceptiva.
Três Semanas Dentro, Uma Semana Fora:
O anel deve permanecer inserido, sem interrupções, por 3 semanas a partir do dia da colocação.
Após 3 semanas, remova o anel no mesmo dia da semana e, aproximadamente, na mesma hora em que foi inserido.
Fique uma semana sem o anel. Sua menstruação deverá ocorrer nesse intervalo.
Insira um novo anel exatamente após o intervalo de uma semana (no mesmo dia da semana e horário), mesmo que sua menstruação ainda não tenha terminado.
Descarte: O anel utilizado deve ser colocado de volta no envelope original e descartado no lixo comum. Não jogue Livanel® no vaso sanitário.
Quando Colocar o Primeiro Anel:
Sem uso de anticoncepcional hormonal no último mês: Insira no primeiro dia da sua menstruação. Começa a agir imediatamente. Pode inserir entre o 2º e 5º dia, mas use método adicional (camisinha) por 7 dias se tiver relações.
Se utilizou pílula combinada: Comece no máximo no dia seguinte ao período sem comprimidos da sua pílula atual. Nunca prolongue o intervalo sem hormônio. Se usou corretamente e não está grávida, pode parar a pílula em qualquer dia e iniciar Livanel® imediatamente.
Se utilizou adesivo transdérmico: Comece no máximo no dia seguinte ao intervalo sem o adesivo. Nunca prolongue o intervalo sem o adesivo. Se usou corretamente e não está grávida, pode parar o adesivo em qualquer dia e iniciar Livanel® imediatamente.
Se utilizou minipílula (só progestagênio): Pare a minipílula em qualquer dia e insira Livanel® no dia seguinte, no mesmo horário. Use método adicional (camisinha) por 7 dias.
Após injetável, implante ou DIU com progestagênio: Comece Livanel® no dia da próxima injeção ou no dia da remoção do implante/DIU. Use método adicional (camisinha) por 7 dias.
Após o parto: O médico pode aconselhar a esperar a primeira menstruação natural ou indicar início antes. Discuta com o médico se estiver amamentando.
Após aborto: Siga a orientação médica.
O que fazer se...
Anel expelido acidentalmente (fora da vagina):
Menos de 3 horas fora: Ainda protege. Enxágue com água fria a morna (não quente) e recoloque o mais rápido possível.
Mais de 3 horas fora (durante 1ª e 2ª semana): Pode não proteger. Enxágue e recoloque o anel, deixando-o por pelo menos 7 dias ininterruptos. Use método adicional (preservativo) por 7 dias. Se teve relação nos últimos 7 dias na primeira semana, contate o médico (pode ter engravidado).
Mais de 3 horas fora (durante 3ª semana): Pode não proteger. Descarte o anel e:
Insira um novo anel imediatamente (inicia novo período de 3 semanas, pode ter sangramento inesperado).
Ou não insira, aguarde a menstruação e insira um novo anel no máximo 7 dias após ter retirado/expelido o anterior (só se usou o anel continuamente nos 7 dias anteriores).
Tempo desconhecido fora: Não está protegida. Faça teste de gravidez e consulte o médico antes de um novo anel.
Anel quebrar: Muito raro. Se quebrar, é provável que seja expelido. Descarte e substitua por um novo o mais rápido possível. A eficácia não diminui se permanecer na vagina. Foi relatada lesão vaginal associada à quebra.
Não menstruar por uma vez: Se usou corretamente, é improvável gravidez. Continue o uso, mas consulte o médico imediatamente. Se não seguiu as instruções e não menstruou, pode estar grávida; consulte o médico antes de um novo anel.
Sangramento inesperado: Comum nos primeiros 3 meses. Continue o uso. Se persistir, ficar mais intenso ou recomeçar, consulte o médico.
Mudar o primeiro dia da menstruação: Encurte o intervalo sem o anel (nunca aumente). Se o intervalo for muito curto (3 dias ou menos), pode não menstruar ou ter sangramento irregular no próximo ciclo.
Atrasar a menstruação: Insira um novo anel imediatamente após remover o anterior, sem intervalo. Use por até 3 semanas. Pode ocorrer sangramento inesperado. Retire quando quiser que a menstruação comece, e depois faça o intervalo de uma semana normal.
Parar de usar Livanel®: Pode parar a qualquer momento. Se não quiser engravidar, consulte o médico sobre
outros métodos. Se deseja engravidar, espere uma menstruação natural antes de tentar.
Após uso de anticoncepcional de emergência ("pílula do dia seguinte"): Se suspeita de gravidez e precisa de anticoncepcional de emergência, pare Livanel®. Não reinicie até que o médico confirme que você não está grávida.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
