O Noxx (enoxaparina sódica) é um medicamento injetável essencial para a prevenção e tratamento de diversas condições tromboembólicas, que são caracterizadas pela formação de coágulos sanguíneos. Apresentado em seringas preenchidas, oferece uma dosagem precisa e segura, sendo um biossimilar do medicamento Clexane®, com eficácia e segurança comprovadas por estudos comparativos.
Para Que Serve o Noxx
Noxx possui uma gama de indicações cruciais, atuando tanto na prevenção quanto no tratamento de condições graves relacionadas à coagulação sanguínea:
Tratamento de Trombose Venosa Profunda (TVP): Combate a formação de coágulos nas veias profundas, que podem ocorrer com ou sem embolia pulmonar (coágulos que se deslocam para os pulmões).
Tratamento de Angina Instável e Infarto do Miocárdio sem Elevação do Segmento ST: Atua no manejo dessas condições cardíacas graves, sendo administrado em conjunto com ácido acetilsalicílico.
Tratamento de Infarto Agudo do Miocárdio com Elevação do Segmento ST: Inclui pacientes que serão tratados clinicamente ou que passarão por cateterismo cardíaco (intervenção coronariana percutânea).
Profilaxia do Tromboembolismo Venoso: Previne a formação de coágulos, especialmente em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas ou gerais, ou em pacientes acamados devido a doenças agudas (como insuficiência cardíaca, falência respiratória, infecções severas e doenças reumáticas).
Prevenção de Trombo na Circulação Extracorpórea Durante a Hemodiálise: Evita a coagulação do sangue no circuito de diálise, garantindo a segurança do procedimento.
Benefícios do Noxx
Noxx oferece benefícios significativos ao atuar como um potente antitrombótico:
Redução do Risco de Trombose e Embolia: Diminui drasticamente as chances de desenvolvimento de trombose venosa profunda e sua complicação mais grave, a embolia pulmonar, protegendo a saúde cardiovascular.
Prevenção de Progressão e Recorrência: Não apenas trata as patologias existentes, mas também evita que elas progridam ou retornem, garantindo uma recuperação mais segura e duradoura.
Tratamento Eficaz de Condições Cardíacas: É uma ferramenta importante no tratamento de angina instável e infarto do miocárdio, contribuindo para a estabilização clínica do paciente.
Prevenção de Coagulação em Hemodiálise: Essencial para pacientes em hemodiálise, impede a formação de coágulos no circuito, assegurando a eficácia do tratamento.
Conveniência da Seringa Preenchida: As seringas já vêm prontas para uso, facilitando a administração e garantindo a dose correta, o que é fundamental para a segurança e eficácia do tratamento. O dispositivo de segurança automático nas seringas de 20mg e 40mg (e ajuste para outras doses) contribui para a segurança do paciente e do aplicador.
Ação Rápida: A máxima atividade antitrombótica é observada em poucas horas após a administração, proporcionando um início de ação relativamente rápido.
Como Usar o Noxx:
A administração de Noxx varia conforme a indicação, podendo ser por via subcutânea ou intravenosa. É fundamental seguir rigorosamente as orientações médicas e as instruções de aplicação para garantir a eficácia e segurança do tratamento.
Técnica de Injeção Subcutânea (Para a maioria das indicações):
Preparação: Lave bem as mãos. Limpe o local de injeção (na gordura da parte inferior do abdômen, a pelo menos 5 cm do umbigo, alternando os lados) com álcool.
Seringa: Verifique se a seringa não está danificada e se o líquido está límpido. Não expulse bolhas de ar para as doses de 20 mg e 40 mg. Para doses maiores (60 mg, 80 mg, 100 mg), se for necessário ajustar a dose, expulse o excesso de medicamento com a agulha apontada para baixo.
Administração: Faça uma prega na pele entre os dedos polegar e indicador e introduza a agulha perpendicularmente. Mantenha a prega durante a injeção. Pressione o êmbolo até o fim para que o dispositivo de segurança seja ativado, protegendo a agulha usada. Não esfregue o local após a injeção.
Técnica de Injeção Intravenosa (Bolus) – Apenas para Tratamento de Infarto Agudo do Miocárdio com Elevação do Segmento ST:
Administração: Noxx deve ser administrado diretamente na linha intravenosa. Não misture com outros medicamentos. Lave o acesso intravenoso com solução salina ou dextrose antes e depois da administração.
Dose Inicial (30 mg): Utilize uma seringa graduada de Noxx, desprezando o excesso para obter apenas 30 mg (0,3 mL). Injetar diretamente na linha intravenosa.
Bolus Adicional (para ICP): Se a última dose subcutânea foi há mais de 8 horas antes do balão ser inflado, uma dose adicional de 0,3 mg/kg deve ser administrada via bolus intravenoso. Para isso, o medicamento deve ser diluído para uma solução de 3 mg/mL (conforme as instruções detalhadas na bula).
Posologia Geral:
A dose e a duração do tratamento são individualizadas pelo médico, baseadas no risco de tromboembolismo do paciente e na condição a ser tratada.
Profilaxia em cirurgias: Varia de 20 mg a 40 mg uma vez ao dia, podendo ser iniciada antes ou após a cirurgia. A duração pode ser de 7 a 10 dias, ou mais em casos de alto risco (até 5 semanas para cirurgia ortopédica e até 4 semanas para cirurgia oncológica).
Profilaxia em pacientes clínicos: 40 mg uma vez ao dia, por no mínimo 6 dias e no máximo 14 dias.
Tratamento de TVP: 1,5 mg/kg uma vez ao dia ou 1 mg/kg duas vezes ao dia, por via subcutânea. Duração média de 10 dias.
Prevenção de trombo em hemodiálise: 1 mg/kg no início da sessão.
Angina instável e IAM sem elevação do segmento ST: 1 mg/kg a cada 12 horas, subcutânea, com ácido acetilsalicílico. Duração de 2 a 8 dias.
IAM com elevação do segmento ST: Bolus IV inicial de 30 mg, seguido de 1 mg/kg subcutâneo a cada 12 horas.
Ajustes para Populações Especiais: Existem ajustes de dose específicos para idosos (especialmente acima de 75 anos no IAM com elevação do segmento ST) e pacientes com insuficiência renal severa. Pacientes com insuficiência hepática requerem cautela.
Importante: Nunca utilize Noxx por vias de administração não recomendadas. A automedicação pode ser perigosa. Sempre consulte um médico e siga rigorosamente as instruções de uso e posologia.
Contraindicações
Noxx é um medicamento potente e possui contraindicações essenciais para a segurança do paciente:
Alergia: Não deve ser utilizado por pessoas com hipersensibilidade (alergia) à enoxaparina sódica, heparina ou seus derivados.
Histórico de Trombocitopenia Induzida por Heparina (HIT): Contraindicado se houver histórico de HIT mediada por imunidade nos últimos 100 dias ou na presença de anticorpos circulantes.
Hemorragias Ativas: Não usar em casos de hemorragias ativas de grande porte ou condições com alto risco de sangramento incontrolável, incluindo acidente vascular cerebral hemorrágico recente.
Noxx (enoxaparina sódica) é um medicamento vital no manejo de diversas condições tromboembólicas. Sua capacidade de prevenir e tratar a formação de coágulos sanguíneos o torna uma ferramenta indispensável em ambientes cirúrgicos, clínicos e de terapia intensiva. A apresentação em seringas preenchidas facilita a administração e a segurança do paciente. No entanto, sua utilização exige estrito acompanhamento médico devido às suas contraindicações e à necessidade de ajustes de dose para populações especiais. Ao seguir as orientações do profissional de saúde, Noxx contribui significativamente para a redução de complicações graves e para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes.
